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淺談醫(yī)療氣體管線供給系統(tǒng)

文章出處:責(zé)任編輯:人氣:-發(fā)表時間:2018-09-26 10:23:00【

醫(yī)療氣體管線供給系統(tǒng)是一個現(xiàn)代化醫(yī)院重要的且必不可少的組成部分,它包括醫(yī)用氧氣系統(tǒng)、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、壓縮空氣系統(tǒng)、笑氣(N2O)、氮氣系統(tǒng)及二氧化碳系統(tǒng)和中心工作站等。通過醫(yī)療氣體中心管道系統(tǒng)工程的公道設(shè)計,使醫(yī)院能以較低的投資獲得一個功效強(qiáng)大的供氣系統(tǒng),確保醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)高效運行。

 
要想弄清楚醫(yī)療氣體管線供給系統(tǒng),必須知道醫(yī)用氣體都有哪些,下面紐瑞德小編就給大家介紹一下吧。
 
一、醫(yī)用氣體的基本種類及用途
醫(yī)用氣體的基本種類為醫(yī)用氧氣、負(fù)壓吸引、壓縮空氣、氮氣、笑氣(N2O)及二氧化碳等氣體。氧氣主要用于一般病人吸氧,危急病人吸氧(呼吸機(jī))及用于藥物的霧化等;負(fù)壓吸引主要吸痰、膿及血液之用;壓縮空氣用于口腔設(shè)備及作為呼吸機(jī)動力(混合氣體用);氮氣作為手術(shù)氣動工具的動力;笑氣(N2O)用作為手術(shù)時的麻醉氣體。二氧化碳?xì)庥糜诟骨怀錃饧霸囼炇遗囵B(yǎng)細(xì)菌。
 
接下來我們就可以了解一下氣體管道系統(tǒng)啦~
 
二、醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)及中心工作站(氣源)的設(shè)置
醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)是指醫(yī)療用的氧氣,負(fù)壓吸引、壓縮空氣、笑氣、氮氣、二氧化碳等氣體的集中供給、排放和配管系統(tǒng)。醫(yī)用氣體設(shè)置的區(qū)域為病房、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房(1CU)、搶救室、急診、觀察室、高壓氧倉、婦科人流室、口腔科等醫(yī)療場所。為保證醫(yī)療供氣系統(tǒng)穩(wěn)定、連續(xù)地供氣,采用集中治理的中心配管系統(tǒng)設(shè)置中心工作站(包括供氧站、真空泵房、空壓機(jī)站等),通過管道連接醫(yī)院每個氣體終端。
 
2.中心供氧系統(tǒng)
2.1醫(yī)院中心供氧系統(tǒng)由中心供氧站、管道、閥門及終端送氧插頭等組成。氧氣氣源集中在中心供氧站,氣源氧氣通過減壓裝置和管道輸送得手術(shù)室、搶救室、治療室和各個病房的終端處,供醫(yī)療使用。
2.2中心供氧站
中心供氧站供氧方式有:氧氣瓶組供氧、液氧供氧和液氧與氣瓶組聯(lián)合供氧及制氧機(jī)供氧。
氧氣瓶組供氧由高壓氧氣瓶、匯流排、減壓裝置、管道及報警裝置組成。氧氣瓶組供氧匯流排,必須設(shè)兩組(或多組)交替供氧,采用自動或手動切換。氧氣瓶可由散裝或箱式瓶組供給。采用匯流排氣瓶組時氣瓶總數(shù)不得超過20瓶。瓶裝匯流排間地坪應(yīng)與運輸工具高度相適應(yīng),一般宜高出室外地坪600mm以上。箱式瓶組應(yīng)有防止發(fā)生火花的軌導(dǎo)吊車。 
液氧供氧由液氧罐、汽化器、減壓裝置、管道及報警裝置等組成。大于500L的液氧罐應(yīng)放在室外,室外液氧罐與辦公室、病房、公共場所及繁華道路的間隔應(yīng)大于7.5m。液氧罐四周5m范圍內(nèi)不應(yīng)有可燃物和設(shè)置瀝青路面。
中心制氧機(jī)供氧系統(tǒng)由PSA制氧機(jī)、高效能空氣壓縮機(jī)、冷卻干燥過濾系統(tǒng)及細(xì)菌過濾器、氧氣濃度顯示儀等組成。PSA制氧機(jī)采用PSA(Pressure Swing Adsorption)先進(jìn)技術(shù),利用分子篩壓力轉(zhuǎn)換吸附方式,清除空氣中的氮氣和其它物質(zhì),以高純度(93%±3)的氧氣供醫(yī)療使用
氣體儲存量的計算是由日用氣量及氣體容器更換的時間(或氣體充填周期)來決定的。氣體容器更換時間與醫(yī)院的性質(zhì)和治理方法有關(guān),一般為3~7天。
 
2.3中心供氧系統(tǒng)
1)中壓輸送中心供氧站:0.8~1.0 MPa氧氣經(jīng)過二級減壓后,以0.3~0.5MPa(可調(diào))送至各醫(yī)療用氧氣終端。根據(jù)病區(qū)的要求,可調(diào)節(jié)末端壓力值,同時中壓輸送氣體,相對管經(jīng)較細(xì)。
2)低壓輸送中心供氧站:0.5~0.6 MPa氧氣經(jīng)過氣體閥箱(包括氣體壓力表、氣體壓力接觸器、氣體壓力傳感器及報警控制系統(tǒng))0.2~0.4 MPa供至各醫(yī)療用氧氣終端。
 
2.4中心供氧系統(tǒng)技術(shù)要求
為保證系統(tǒng)正常供氧,應(yīng)有供氧欠壓報警裝置。當(dāng)供氧系統(tǒng)壓力低于報警壓力時,應(yīng)有聲、光同時報警;
聲報警要求在55db(A)噪聲環(huán)境下,在距1.5m范圍內(nèi)可以聽到;氧氣管道須有可靠接地,接地電阻小于100Ω。
凡是用氧氣的管道、管件、儀表、閥門和其他一切接觸氧氣的附件都必須事先進(jìn)行脫脂,脫脂后管道用不含油氣體吹干。
 
3.負(fù)壓吸引系統(tǒng)
3.1負(fù)壓吸引系統(tǒng)由中心吸引站、吸引管道、負(fù)壓吸引終端等組成。吸引系統(tǒng)的負(fù)壓源是中心吸引站的真空泵機(jī)組,通過真空泵機(jī)組的抽吸使吸引系統(tǒng)管路達(dá)到所需負(fù)壓值,在手術(shù)室、搶救室、治療室和各個病房的終端處產(chǎn)生吸力,提供醫(yī)療使用。
 
3.2中心吸引站
中心吸引站有真空泵、細(xì)菌過濾器、控制柜、污物接收器、真空緩沖罐(負(fù)壓罐)組成。真空泵必須有備用,并能自動切換。
一般醫(yī)用真空泵有往復(fù)式真空泵、液環(huán)(水環(huán))式真空泵、油潤滑滑片式真空泵。
往復(fù)式真空泵:價廉、耐用,但占地大、噪聲大、需用冷卻水,排氣管必須裝消聲器;
液環(huán)式真空泵:體積小、噪聲小,但需用補(bǔ)充循環(huán)水。系統(tǒng)需設(shè)水分離器,地面必須有排水槽。
油潤滑滑片式真空泵:具有空氣冷卻、低噪音、震動少的優(yōu)點。內(nèi)部單向閥保護(hù)吸引系統(tǒng)不被污染,油霧分離器保護(hù)環(huán)境和減少油的損失。由于該設(shè)備是空氣冷卻,設(shè)備機(jī)房必須要有良好的透風(fēng)。
負(fù)壓吸引系統(tǒng)附屬設(shè)備:
雙重細(xì)菌過濾器:防止真空泵及真空罐被污染。
不中斷氣流可替換過濾器:2個可交替使用的微粒過濾器。
污物接收器:收集污染的及液體,保護(hù)真空系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn),不中斷氣流可清理污染物。
真空緩沖罐:防止真空泵頻繁起動。
 
3.3負(fù)壓吸引系統(tǒng)技術(shù)要求
吸引系統(tǒng)負(fù)壓在大氣環(huán)境下不高于0.02MPa(150mmHg),不低于0.07MPa(525mmHg),并能在該范圍內(nèi)任意調(diào)節(jié)。醫(yī)院各病區(qū)及各手術(shù)室應(yīng)裝有精度不低于1.5級的真空表。傳染病房與一般病房若共用一套吸引系統(tǒng)時,則傳染病房系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置真空罐及過濾器與之隔離。中心吸引站應(yīng)有報警裝置,當(dāng)負(fù)壓值高于0.019MPa(140mmHg)或低于0.073 MPa(550mmHg)時,在55db(A)噪音環(huán)境下,在1.5m范圍內(nèi)應(yīng)聽到聲報警和看到紅色的光報警。吸引系統(tǒng)排氣口所排出的空氣,每立方米細(xì)菌數(shù)目不得超過500個。中心吸引站室內(nèi)噪音不超過80db(A),室外不超過60 db(A)。吸引系統(tǒng)應(yīng)有可靠的接地裝置,接地電阻應(yīng)小于10Ω。
 
4.醫(yī)用空氣系統(tǒng)(壓縮空氣系統(tǒng))
4.1醫(yī)用壓縮空氣,經(jīng)壓縮空氣機(jī)房輸送至各醫(yī)療部分終端供使用。
4.2壓縮空氣站
壓縮空氣站由空壓機(jī)、儲氣罐、空氣干燥器、三級過濾器及控制柜等組成。
儲氣罐:防止空壓機(jī)頻繁啟動。
干燥器:空氣干燥,使空氣的壓力露點為+5℃,即使低溫環(huán)境也不至于空氣出現(xiàn)水珠。
過濾器:滿足醫(yī)療氣體使用標(biāo)準(zhǔn)。
4.3所輸送的壓縮空氣應(yīng)無菌、干燥、無油。吸進(jìn)氣體為室外清潔空氣,吸氣口必須闊別各類污氣排放口。
 
5.其它醫(yī)用氣體(N2O、CO2、N2)系統(tǒng)
5.1其它醫(yī)用氣體(N2O、CO2、N2)由氣源站,經(jīng)雙路匯流排減壓后,供至醫(yī)用終端。
5.2氣源站由于N2O、CO2、N2用氣量較小,氣源可以是鋼瓶供給。氣源站由鋼瓶氣體及匯流排組成,鋼瓶氣體二組,一用一備。小型氣源站位置可靠近用氣點,如手術(shù)間技術(shù)夾層等處,房間應(yīng)有透風(fēng)。
 
三、醫(yī)用氣體常用參數(shù)
1.氧氣:單咀計算流量為5 l/min,呼吸機(jī)計算流量為10~20 l/min,氧氣終端壓力為0.2~0.4MPa。
同時使用系數(shù):整個病房為0.2-0.4,水平干管為0.4-0.5,每間病房支管為1.0。
負(fù)壓吸引:單咀計算流量為0.25 l/s,手術(shù)臺負(fù)壓吸引流量為0.75~1.0 l/s,吸引壓力為-300mmHg~-600mmHg。
同時使用系數(shù):整個病房為0.2~0.3,水平干管為0.3~0.4,每間病房支管為1.0。
壓縮空氣:單咀計算流量為20~100 l/min,壓力為0.4~0.5 MPa。
一氧化二氮:單咀計算流量為≤30 l/min,壓力≤0.4MPa。
氮氣:單咀計算流量為10 l/min,壓力為0.8~0.9MPa。
二氧化碳:單咀計算流量為≤10 l/min,壓力為0.4~0.5MPa。
 
2.常用氣體管徑的選用
氧氣管徑的計算式:
式中:d=0.0188 
d—— 管道內(nèi)徑(m)
v—— 氣體流速(m/s)
Q—— 氣體在工作狀態(tài)下的實際體積流量(m3/h )
Q= 
Q2—— 自由狀態(tài)下體積流量(m3/h )
t —— 氣體工作狀態(tài)時溫度
p —— 氣體工作狀態(tài)時的盡對壓力(MPa)
氧氣管道中流速最大不應(yīng)超過下表中數(shù)值:
氧氣工作壓力(MPa) 0~0.1 0.1~0.3 0.3~0.6 0.6~1.6 1.6~3.5 >10
氧氣最大流速(m/s) 20以下 15 12 10 8 4
真空管道管徑:
由于負(fù)壓管道不易方便精確計算,可參考下表經(jīng)驗數(shù)據(jù)選?。?/div>
吸引管道管徑估算表
管徑(mm) 15 20 25 32 40 50
吸引嘴數(shù)(個) 12 21 24 62 84 140
 
3.管材選用及連接
管材:
*氧氣管道材料為不銹鋼管、脫氧紫銅管(簡稱銅管)。
*吸引管道材料可采用鍍鋅鋼管。要求高的在病房內(nèi)的支管可采用銅管或不銹鋼管。
*壓縮空氣管道材料可采用鍍鋅鋼管。要求高的在病房內(nèi)的支管可采用銅管或不銹鋼管。
*氮氣、笑氣、二氧化碳氣管道材料為不銹鋼管或銅管。
連接:
鍍鋅鋼管采用螺紋連接,采用聚四氟乙烯填料。
不銹鋼管采用氬孤焊、焊接連接。
銅管采用釬焊連接;釬料(焊料)可采用低銀焊料或銅磷釬焊料。
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