1、清除污染

如果患者只是單純接觸氨氣，并且沒有皮膚和眼的刺激癥狀，則不需要清除污染。假如接觸的是液氨，并且衣服已被污染，應將衣服脫下并放入雙層塑料袋內。

如果眼睛接觸或眼睛有刺激感，應用大量清水或生理鹽水沖洗20分鐘以上。如在沖洗時發(fā)生眼瞼痙攣，應慢慢滴入1～2滴0.4%奧布卡因，繼續(xù)充分沖洗。如患者戴有隱形眼鏡，又容易取下并且不會損傷眼睛的話，應取下隱形眼鏡。

應對接觸的皮膚和頭發(fā)用大量清水沖洗15分鐘以上。沖洗皮膚和頭發(fā)時要注意保護眼睛。

2．病人復蘇

應立即將患者轉移出污染區(qū)，對病人進行復蘇三步法(氣道、呼吸、循環(huán))：

氣道：保證氣道不被舌頭或異物阻塞。

呼吸：檢查病人是否呼吸，如無呼吸可用袖珍面罩等提供通氣，

循環(huán)：檢查脈搏，如沒有脈搏應施行心肺復蘇。

3．初步治療

氨中毒無特效解毒藥，應采用支持治療。

如果接觸濃度≥500ppm，并出現眼刺激、肺水腫的癥狀，則推薦采取以下措施：先噴5次地塞米松(用定量吸入器)，然后每5分鐘噴兩次，直至到達醫(yī)院急癥室為止。

如果接觸濃度≥1500ppm，應建立靜脈通路，并靜脈注射1.0g甲基潑尼松龍或等量類固醇。(注意：在臨床對照研究中，皮質類固醇的作用尚未證實。)

對氨吸入者，應給濕化空氣或氧氣。如有缺氧癥狀，應給濕化氧氣。 如果呼吸窘迫，應考慮進行氣管插管。當病人的情況不能進行氣管插管時，如條件許可，應施行環(huán)甲狀軟骨切開術。對有支氣管痙攣的病人，可給支氣管擴張劑噴霧，如叔丁喘寧。

如皮膚接觸氨，會引起化學燒傷，可按熱燒傷處理：適當補液，給止痛劑，維持體溫，用消毒墊或清潔床單覆蓋傷面。如果皮膚接觸高壓液氨，要注意凍傷。